وقتی درد شانه پیام‌آور ایست قلبی می‌شود
چرا نباید هردردی درکتف و بازو را به حساب خستگی یا گرفتگی عضلانی بگذارید؟نویسنده: فاطمه ملک زاده | روزنامه نگار
مترجم:
درد شانه دربسیاری از موارد ناشی ازگرفتگی‌های ساده عضلانی یا التهاب تاندون‌هاست، اما همین علامت رایج می‌تواند زنگ خطری بی‌صدا وحیاتی برای وقوع یک حمله قلبی مرگبارباشد. نادیده گرفتن این نشانه یا خود درمانی اشتباه، سالانه جان بیماران زیادی را به دلیل تاخیردرمراجعه به مراکزدرمانی تهدید می‌کند.
این درد ناخوانده چطوربه شانه می‌رسد؟
درمیان عموم مردم جا افتاده است که سکته قلبی فقط با دردی خردکننده درقفسه سینه همراه است، اما واقعیت پزشکی بسیارپیچیده‌تراست. هنگامی که جریان خون درعروق کرونرمسدود می‌شود و بخشی ازعضله قلب دچارکمبود اکسیژن می‌گردد، اعصاب حسی پیام درد را به نخاع منتقل می‌کنند. به دلیل اشتراک مسیرهای عصبی قلب با سایر بخش‌های بالاتنه، مغز این سیگنال‌ها را درنقاط دیگری نظیرشانه، بازوها، گردن، پشت یا حتی فک احساس می‌کند؛ پدیده‌ای که درعلم پزشکی به «دردارجاعی» مشهوراست وگاه بدون هیچ ناراحتی واضحی درقفسه سینه خود را نشان می‌دهد.
این نشانه‌های خطر را جدی بگیرید
تفکیک یک کشیدگی تاندون معمولی ازخطر سکته قلبی صرفاً ازروی لمس یا محل درد امکان‌پذیرنیست. هرچند دردی که با حرکت دادن مفصل یا لمس مستقیم تشدید می‌شود معمولاً منشأ اسکلتی-عضلانی دارد، اما پزشکان تاکید می‌کنند هیچ‌گاه نباید فقط به این علامت تکیه کرد. اگردرد شانه تازه وناگهانی باشد یا با یکی از این هشدارها همراه شود، باید بلافاصله وضعیت را اورژانسی دانست:
احساس فشار، سنگینی یا سوزش مبهم درقفسه سینه یا پشت؛
انتشاردرد به گردن، فک یا هردو بازو؛
تنگی نفس غیرمنتظره و بدون سابقه قبلی؛
تعریق سرد، سرگیجه، حالت تهوع یا احساس افتادن وضعف شدید؛
خستگی نامعمول و افت ناگهانی انرژی.
حملات قلبی همواره شبیه به صحنه‌های اغراق‌آمیز فیلم‌ها با افتادن ناگهانی روی زمین رخ نمی‌دهند؛ نشانه‌ها در زنان، سالمندان و افراد مبتلا به دیابت می‌توانند بسیار خفیف یا غیرمعمول بروزکنند و همین امرخطای تشخیصی را بالا می‌برد.
در لحظات بحرانی چه کاری از دست ما برمی‌آید؟
در صورت تجربه درد مشکوک شانه همراه با نشانه‌های هشداردهنده، نباید به امید رفع خودبه‌خودی درد یا اثر پمادهای ضددرد زمان را تلف کرد. نخستین و حیاتی‌ترین اقدام، تماس فوری با شماره ۱۱۵ است. رانندگی شخصی دراین شرایط ریسک فوق‌العاده بالایی دارد و رسیدن آمبولانس به معنای آغازمراقبت‌های حیاتی از همان دقایق اول است.درزمان انتظار، فرد باید هرگونه فعالیت فیزیکی را متوقف کرده و دروضعیت نشسته یا نیمه‌نشسته استراحت کند. مصرف خودسرانه داروهایی مانند آسپرین نیز توصیه نمی‌شود، مگرآن که اپراتور مجرب اورژانس مصرف آن را تاییدکند.
درمواجهه با درد ناگهانی شانه، ساده‌انگاری بزرگ‌ترین تهدید برای سلامت شماست؛ قضاوت نهایی درباره سلامت قلب تنها با معاینه بالینی، نوارقلب وآزمایش‌های خونی دربیمارستان امکان‌پذیراست، بنابراین اعتماد به قضاوت های شخصی را کناربگذارید وکوچک‌ترین علامت مشکوک را جدی بگیرید.
این درد ناخوانده چطوربه شانه می‌رسد؟
درمیان عموم مردم جا افتاده است که سکته قلبی فقط با دردی خردکننده درقفسه سینه همراه است، اما واقعیت پزشکی بسیارپیچیده‌تراست. هنگامی که جریان خون درعروق کرونرمسدود می‌شود و بخشی ازعضله قلب دچارکمبود اکسیژن می‌گردد، اعصاب حسی پیام درد را به نخاع منتقل می‌کنند. به دلیل اشتراک مسیرهای عصبی قلب با سایر بخش‌های بالاتنه، مغز این سیگنال‌ها را درنقاط دیگری نظیرشانه، بازوها، گردن، پشت یا حتی فک احساس می‌کند؛ پدیده‌ای که درعلم پزشکی به «دردارجاعی» مشهوراست وگاه بدون هیچ ناراحتی واضحی درقفسه سینه خود را نشان می‌دهد.
این نشانه‌های خطر را جدی بگیرید
تفکیک یک کشیدگی تاندون معمولی ازخطر سکته قلبی صرفاً ازروی لمس یا محل درد امکان‌پذیرنیست. هرچند دردی که با حرکت دادن مفصل یا لمس مستقیم تشدید می‌شود معمولاً منشأ اسکلتی-عضلانی دارد، اما پزشکان تاکید می‌کنند هیچ‌گاه نباید فقط به این علامت تکیه کرد. اگردرد شانه تازه وناگهانی باشد یا با یکی از این هشدارها همراه شود، باید بلافاصله وضعیت را اورژانسی دانست:
احساس فشار، سنگینی یا سوزش مبهم درقفسه سینه یا پشت؛
انتشاردرد به گردن، فک یا هردو بازو؛
تنگی نفس غیرمنتظره و بدون سابقه قبلی؛
تعریق سرد، سرگیجه، حالت تهوع یا احساس افتادن وضعف شدید؛
خستگی نامعمول و افت ناگهانی انرژی.
حملات قلبی همواره شبیه به صحنه‌های اغراق‌آمیز فیلم‌ها با افتادن ناگهانی روی زمین رخ نمی‌دهند؛ نشانه‌ها در زنان، سالمندان و افراد مبتلا به دیابت می‌توانند بسیار خفیف یا غیرمعمول بروزکنند و همین امرخطای تشخیصی را بالا می‌برد.
در لحظات بحرانی چه کاری از دست ما برمی‌آید؟
در صورت تجربه درد مشکوک شانه همراه با نشانه‌های هشداردهنده، نباید به امید رفع خودبه‌خودی درد یا اثر پمادهای ضددرد زمان را تلف کرد. نخستین و حیاتی‌ترین اقدام، تماس فوری با شماره ۱۱۵ است. رانندگی شخصی دراین شرایط ریسک فوق‌العاده بالایی دارد و رسیدن آمبولانس به معنای آغازمراقبت‌های حیاتی از همان دقایق اول است.درزمان انتظار، فرد باید هرگونه فعالیت فیزیکی را متوقف کرده و دروضعیت نشسته یا نیمه‌نشسته استراحت کند. مصرف خودسرانه داروهایی مانند آسپرین نیز توصیه نمی‌شود، مگرآن که اپراتور مجرب اورژانس مصرف آن را تاییدکند.
درمواجهه با درد ناگهانی شانه، ساده‌انگاری بزرگ‌ترین تهدید برای سلامت شماست؛ قضاوت نهایی درباره سلامت قلب تنها با معاینه بالینی، نوارقلب وآزمایش‌های خونی دربیمارستان امکان‌پذیراست، بنابراین اعتماد به قضاوت های شخصی را کناربگذارید وکوچک‌ترین علامت مشکوک را جدی بگیرید.
10 صفحه اول
